本报特约评论员 刘同昌

　　最近《南方周末》刊发了舟山“老人与岛”的新闻，令人感动！普陀柴山岛，是长三角典型悬水空心岛：陆域仅0.88平方公里，户籍千余人，常住人口仅73人，平均年龄75岁，全岛老龄化率95%，仅3人未满60岁，长期依靠低龄老人照料高龄老人。该区域交通闭塞、医疗薄弱、产业凋零，然而令人欣慰的是，面临“孤岛养老”的多重难题，舟山政府没有简单采取整体搬迁撤离的处置方案，而是以就地康养为主、异地安置兜底、产业造血反哺养老的三位一体模式综合破解。

　　柴山岛老龄化核心困境有三点：一是人口结构彻底失衡，内生照料力量枯竭，岛上无劳动力、无新生代，失能、半失能老人缺乏日常照护，突发疾病、意外风险极高，仅靠邻里互助难以为继；二是海岛基础设施短板突出，孤悬海上，往返市区航程近一小时，早年缺水缺稳定供电，村道陡峭湿滑，老旧民居无适老化改造；无固定驻岛医护，小病硬扛，重病需长途乘船转诊；三是公共服务供给成本极高，难以持续。

　　令人欣喜的是，当前省市政府落地实行兜底保障：双路径安置，尊重老人自主选择，可以选择到大岛集中供养，特困、低保老人费用财政全额承担，解决高龄失能老人长期照料难题。考虑到多数老人故土情结浓厚，以“守望时光里”海岛支老公益项目为核心，让全岛老人保留居住，系统性完善岛内养老配套，不搞“一刀切”整岛搬迁。

　　单纯依靠财政、公益投入难以长久，需开启自身造血功能。一是小众慢旅游开发。租赁闲置民居打造艺术民宿、海钓休闲、渔村人文观光，吸引短途度假游客，村集体每年获得房屋租赁分红。二是银发旅居双向赋能。面向城市低龄健康老人推出短期海岛康养旅居，外来旅居人群与本地高龄老人结对陪伴，既激活小岛人气，又补充照料力量；文旅营收全额反哺岛内养老公益项目。三是开启海岛公益数字平台，老人线上提交就医、采购、陪伴需求，远程调度外部资源；建立云端健康监测台账，将慢性病数据同步至本岛、城区医院，远程问诊减少往返乘船就医频次，以数字化弥补海岛人力不足短板。

　　这场海岛养老试验不止解决吃饭、看病的生存刚需，更试图留住老人的精神寄托，为大面积老龄化的偏远海岛，走出了一条兼顾民生与可持续发展的新路。目前我国有人居住的海岛有500座，有多少老人在守岛？我们期待他们的智慧和造血实验的成功！ （作者系青岛市社会科学院研究员、老龄问题专家）