双腿乏力一个多月 元凶竟是脊椎内血管“短路”

老年生活报 2025年01月17日 王恺凝

  上月初,曹先生感觉双腿乏力,联想到不久前“血钾轻度降低”的体检结果,便自行服药治疗“低钾血症”。一个月以来,曹先生不仅没有好转,反而逐渐丧失行走能力,且伴有大小便失禁。1月6日,意识到不对劲的曹先生在家人的陪同下到医院检查。

  接诊医生完善相关检查后发现,曹先生包裹脊髓的硬脊膜“短路”了。曹先生患上的疾病叫硬脊膜动静脉瘘,是一种脊髓血管畸形。医生介绍,硬脊膜动静脉瘘是一种罕见病,可发生于脊髓的任何节段,起病缓慢,开始常表现为单一的感觉、运动或括约肌功能障碍,如下肢不对称性烧灼感或蚁走感,间歇性跛行等,亦有以大小便及性功能障碍为首发症状,逐渐进展而伴有其他症状。病程为进行性加重,某些病例可自发或诱发而突然加重,经常容易被漏诊或误诊为腰椎间盘突出、脊髓炎、前列腺增生等疾病。确诊可选择全脊柱磁共振,但确诊本病的“金标准”就是选择性脊髓血管造影。一旦确诊,需尽早手术治疗。王恺凝