山东第一医科大学附属滨州市人民医院 朱建波

　　慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，是生活中常见的咳喘疾病。最新统计，我国已经有近1亿慢阻肺患者，相当于俄罗斯的总人口。慢性阻塞性肺疾病，顾名思义，首先这是一种慢性病，其次阻塞性代表了气流进出肺组织不通畅。这两个特点决定了治疗的重点就是防控。慢性病关键在预防，没有预防好，得了这个病那就只有控制症状了，想通过什么偏方彻底治愈慢性病几乎是不可能。

　　熟悉慢组肺是怎么造成的，我们就能有的放矢地去预防这类疾病了。慢阻肺最主要的病理改变就是小气道和肺泡不可逆性的破坏，这些破坏导致了气流不通畅，从而出现气短、咳嗽、咳痰等症状。好好的肺怎么出现了破坏呢？首恶就是吸烟。我们国家有3亿烟民，相当于美国的人口数。烟雾破坏了气道和肺组织导致了最多的慢阻肺患者。其次包括燃烧生物秸秆做饭、大气污染等也贡献了很多慢阻肺患者。所以预防慢阻肺发病，就得远离烟草，远离那些污染的环境。

　　已经得了慢阻肺怎么办？戒烟还来得及吗？怎么去治疗呢？首先说戒烟永远不会晚，戒烟是治疗慢阻肺最关键的一点。慢阻肺的治疗称为控制治疗，就是控制症状，降低呼吸困难加重以至于去住院的概率。控制治疗主要是长期“吸入”药物治疗，没错是吸入药物，不是长期口服药物。好多患者习惯于打针吃药，不习惯吸入药物，要知道吸入的药物直接作用到肺上，可以更快、更准、更强地治疗疾病。

　　吸入哪一类的药物呢？主要是支气管扩张药（包括LABA/LAMA），通过扩张气道达到改善气短等症状的目的。这类药物需要在确诊后长期应用，应用越规范慢阻肺的症状就控制得越好，症状控制得越好，突然呼吸困难加重需要急诊住院的概率就低了。这就是控制治疗的主要目标。

　　综上，慢阻肺的治疗就是防控二字，能防则防；没防住的就得好好控制，控制得好，一样能有个健康的体魄。（本栏目由山东省老年学与老年医学学会协办）