血糖高 并非白内障手术禁忌

老年生活报 2023年01月09日

  本期《名医在线》特邀青岛华厦眼科医院副院长、白内障科主任马元孝为您讲解“白内障的手术治疗”。

  问:家中老人患糖尿病多年,最近查出白内障,由于比较严重,大夫建议手术治疗,想问一下医生,老人血糖高而且年龄也比较大,可以做白内障手术吗?

  马元孝:很多白内障患者及其家属担心年纪大会造成白内障手术风险,因此放弃手术治疗,这是一种对白内障治疗的误解。目前白内障没有特效药,发展到一定程度,手术是治疗白内障有效的方法。现在最常用的是超声乳化晶体吸除联合人工晶体植入术,目前已经非常成熟,手术时间短、术中无明显疼痛、术后恢复快,身体状况允许基本上都可以接受手术。对于病人患有糖尿病、高血压等老年性疾病,医生会在术前给病人进行相关眼部检查和全身检查,以排除手术禁忌症。

  问:患有白内障,什么时机做手术比较好?

  马元孝:白内障是眼科常见病,最主要的症状是视力不同程度的下降。白内障的并发症多发生于白内障后期,长期未经治疗的白内障会引发青光眼、葡萄膜炎等眼部疾病,患者会突然有眼红、眼痛,包括头痛、恶心、呕吐这些表现,而且视力会急剧下降,严重时还会造成视网膜脱离、视神经萎缩,引起失明。白内障的手术时机主要看裸眼视力的大小,一般矫正视力低于0.5就可以考虑手术了。但是对于特殊类型的白内障,比如外伤性白内障,由于是外伤导致的,所以一旦出现需要及早治疗。

  问:白内障症状比较轻,可以用眼药水来控制疾病吗?

  马元孝:目前任何眼药水都无法控制和治疗白内障。治疗白内障唯一的方法就是手术治疗。白内障不需要成熟后再做手术,出现白内障以后需要到正规的医院进行检查,由医生来决定手术时机,切勿久拖不治导致病情加重至白内障晚期,并引发并发症。白内障严重者可致患者失明,因此患者应早发现早治疗,以免错过治疗时机。