日前,一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶,大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在社交媒体上流传,也让蒙脱石散这一临床常用的“止泻药”迅速脱销。近日,上海市儿童医院药学部副主任李志玲表示,部分新冠感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常在1-3天可以自行缓解。治疗腹泻更重要的是防止脱水和水电解质紊乱,蒙脱石散应在特定情况下使用,盲目使用反倒添乱,囤药没必要。
“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物,很多人将其错误地理解为止泻药。其实严格意义上来说,蒙脱石散仅是一种‘吸附剂’。”李志玲介绍。但在国内外的指南中,蒙脱石散并非治疗腹泻的一线药物。“从某种程度上说,腹泻也是人体的一种自我保护机制,可以排出感染肠道的病原微生物及其产生的毒素。”李志玲补充道,由于蒙脱石散具有极强的吸附能力,临床上甚至有因服用大剂量该药物导致毒素无法排出、继而造成肠梗阻的案例。
“当腹泻2-3天后,如果出现急性水样腹泻的情况,即腹泻实在是止不住了,可酌情使用蒙脱石散。”李志玲说,该药一定要空腹使用,且不建议与其他药物同服,如必须服用其他药物,原则上至少要间隔一小时。 李晨琰