老年人夜尿频多的中医调治

老年生活报 2022年12月26日

  本期《名医在线》特邀青岛百草医学研究院院长、主任医师李东涛博士为您讲解“老年人夜尿频多的中医调治”

  问:中医对老年人夜尿频多的认识有哪些?

  李东涛:夜尿频多症是一种发病率高,并且常发于中老年人群的疾病。老年人因生理功能衰退,膀胱弹性降低,使得尿贮留量受到限制,会出现夜尿频多,这是衰老的一种表现。一般而言,正常成年人日尿多于夜尿,一般人夜间排尿1~2次,超过2次,就属于夜尿频多。夜尿频多与许多疾病有关,如尿路感染、膀胱炎、肾功能减退、心功能不全、前列腺增生、糖尿病、前列腺肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、膀胱颈部纤维化、神经功能减退、植物神经功能紊乱、精神、心理障碍等。由于夜尿频多严重干扰睡眠,影响生活质量和身心健康,成为困扰老年人的重要疾病之一。中医认为,老年性夜尿频多是由于肾阳不足、肾气虚,膀胱气化功能下降、开合失常引起。

  问:中医对老年人夜尿频多的有哪些治疗方法?

  李东涛:由于老年人夜尿频多主要与肾元亏虚,阳气不足,气化不利、固摄失职有关,其治疗主要以温补肾阳,益气固涩为治疗大法。临床用方根据辨证可以选择金匮肾气丸、右归丸、缩尿丸等方。气虚甚者补气升提,阴阳双亏者滋阴助阳,兼有湿热者利湿化浊,心烦者清心除烦,有瘀血者活血化瘀散结。同时积极治疗其基础疾病。另外针灸、按摩、理疗也有较好疗效,可选择应用。

  问:老年人夜尿频多如何预防与护理?

  李东涛:冬天要注意保暖;治疗失眠,忌黄昏后饮浓茶。平时保持心情舒畅,情绪稳定,不急不躁,防止忧思过度、大喜大悲。严格控制晚餐时间和质量。晚餐时间以18~19时为宜,适量,饭后要少饮水,还要避免睡前饮补充过多水分。慎用生冷寒凉滑利的果蔬,如冬瓜、通心菜、丝瓜、雪梨、香蕉等食物。饮食上多吃水果和蔬菜,适当补充维生素A、维生素C等。平时可以多食山药、栗子、核桃、蚕蛹、白果、莲子、芡实、韭菜、红小豆、薏米、黑芝麻、糯米等食物。可以选择一些中药搭配如枸杞子、覆盆子、桑葚子、金樱子、鹿角霜、肉苁蓉、巴戟天等煎水代茶饮。

  本报记者