寒潮来袭期间，高血压患者尤其要提高警惕。通常情况下，血压会骤升，若不及时管控，很可能酿成心脑血管事件，比如心梗、脑梗等。如何科学管理血压？临界高血压人群该怎么做？“八问八答”教你管好血压。

　　1 高血压没什么症状 

　　到底有没有危害

　　眼下，不少中年人都有高血压，自己体感没什么，就不重视。其实，高血压是导致人群死亡最常见的高危因素，又称“沉默杀手”。若血压未控制，患者10年内死亡的风险明显增高。高血压最主要的危害就是造成心脏负担过重、全身动脉粥样硬化进展，且血压越高，进展越快，所有动脉覆盖的脏器都会受到影响，而最常见的莫过于心脏、肾脏及颅内血管受损，通常会导致“大心、小肾、脑中风”。

　　2 健康血压到底是多少

　　临界区域人群应该怎么做

　　日前，《中国高血压临床实践指南》颁布。新指南最大亮点就是将高血压的诊断标准下调至≥130/80mmHg。那么，临界高血压人群，应该怎么做呢？必须提高对血压的重视度！诊断为高血压并不意味着马上要吃药治疗，在没有其他危险因素的情况下，血压位于临界值的人通常只需要生活方式调整，比如戒烟戒酒、适当运动。

　　3 高血压患者

　　生活干预措施有哪些

　　生活方式干预措施是高血压治疗的基石，建议所有高血压患者都应该进行生活方式干预，包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒等。

　　4 自测血压会“忽上忽下”

　　居家如何正确测量血压

　　在家中进行血压监测也很有讲究，这些关键点一定要记下来：建议每天早、晚各测量1次血压；测量血压前30分钟，避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；推荐早上在服药前、早餐前、排空膀胱后测量血压；建议晚上在晚餐前测量血压，条件不允许时在睡前1小时内测量；初诊或血压未控制的患者，推荐每周至少连续3天进行家庭血压监测，并将监测结果记下来，这是医生诊断和调整降压治疗方案的重要依据。

　　5 治疗高血压的药物有哪些

　　有什么副作用

　　降压药种类多，常用降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂。这些降压药物通过不同途径达到舒张血管、减少血容量，最终达到降低血压的目的。

　　很多人担心吃高血压药，肝肾会受影响，其实常规体检包含了肝肾功能等生化指标，可清晰观测。此外，经数十年全球人群大量药物应用后观察发现，严重副作用极罕见。

　　6 不同高血压人群

　　降压治疗的目标值是多少

　　大量临床研究已证实，收缩压每降低5mmHg，脑梗死、心肌梗死、心力衰竭等疾病的风险将下降10%，控制血压具有巨大获益。但要注意的是，降压药也可能导致低血压、晕厥、电解质异常及急性肾损伤或衰竭等不良事件，因此，降压方案一定要听从专业医生建议，勿自行调整。

　　7 无症状或血压降到正常

　　可以停药吗

　　高血压的主要危害不在于引起的症状，而是不知不觉中对心、脑、肾等器官的慢性损害，这些损害日渐严重时，会发生各种严重影响生活质量甚至危及生命的并发症。

　　95%以上的高血压属于原发性高血压，病因不明，只能被控制，不能被治愈，大多数人要长期服药。血压在服药后的“正常”，只是在药物作用下的状态，一旦停药，药效会消失，血压也会再次升高。所以即使控制了血压，也不可擅自停药。可在医生指导下减少药物种类、剂量。

　　8 有没有可以通过手术治疗

　　降低高血压的方式

　　近20年来，通过微创介入方法进行的肾脏去交感神经术应运而生。在难治性高血压患者中，肾脏去交感神经术治疗可在36个月后仍显著降低患者的血压。对难治性高血压、不能耐受降压药物治疗、临床特征符合交感神经功能亢进的高血压患者，这可以作为一种降压策略。 张力