她用这面“镜子”捍“胃”健康
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 第27版 健康周刊
·她用这面“镜子”捍“胃”健康
2018年02月06日
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27 健康周刊 2018.02.06 星期二

她用这面“镜子”捍“胃”健康
青岛市市立医院消化内二科主任姜相君:内镜技术不仅能治病救人,还能确诊早期消化道肿瘤
    随着生活水平的提高和饮食结构的改变,消化系统疾病已悄然成为威胁人们身体健康的主要疾病。青岛市市立医院消化内二科主任姜相君擅长消化系统疑难疾病的诊治及内镜下微创诊疗技术,对胃肠肿瘤的早期诊治,肝硬化、肝癌的综合治疗有较深入研究,擅长多项内镜下治疗新技术,在消化肿瘤的早诊、早治及早期预警干预等方面基础与临床研究达到国际先进水平,确立了国内领先地位。
怀揣梦想 追求医技国际先进水平
    记者在市立医院本部内镜中心见到姜相君时,她和同事们正忙着为患者做胃镜、肠镜检查及多台微创手术,她凭借丰富的临床经验,聚精会神地用高清放大、染色等先进内镜技术查找可能存在的病灶,在助手、麻醉医生、内镜护士等配合下,完成一台接一台的早期胃癌内镜下粘膜剥离术、结肠巨大息肉内镜下切除术、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下精准断流术等微创手术。同时,姜相君还悉心传授青年医生操作上的技巧与经验,连喝口水的时间都没有,直到下午1时手术才结束。
    30年前,怀揣梦想的姜相君从山东大学医疗专业毕业后,回到了家乡青岛,在市立医院内科开启了艰辛而漫长的临床医疗工作。为了跟上医疗技术迅猛发展的步伐,繁忙工作之余,她坚持“充电”进修,先后获医学硕士和博士学位,逐渐成长为一名临床经验丰富的主任医师、硕士、博士生导师、博士后指导教师、科室主任和教研室主任。 1998年至1999年期间,她前往上海交大附属仁济医院研修消化疾病及消化内镜。并先后多次参加国内外技术进修培训,2016年,姜相君来到美国埃默里大学医学院的高级消化内镜中心担任高级访问学者,回国后开展了先进的超声内镜、应用粘膜染色技术和放大内镜技术、超声内镜等诊断早期肿瘤,开展了早期消化道癌内镜下微创治疗术,对早期肿瘤和癌前病变进行内镜下黏膜切除或内镜下黏膜剥离手术,提高了胃肠肿瘤的早期诊治率,建立起消化道癌规范化筛查模式和流程。
医术精湛 用先进内镜技术救患者
    姜相君擅长多项内镜下治疗新技术,率先开展内镜下消化道出血的急诊止血治疗;消化肿瘤内镜下瘤体注射术、内镜下小肠置管术进行肠内营养等;在国内较早开展内镜下多种微创技术,如NBI/染色放大内镜诊断消化道早期肿瘤、内镜下早期胃肠肿瘤切除术;内镜下肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张硬化、套扎、组织胶注射综合治疗等多项技术达国内先进水平,并在肝硬化门脉高压内镜下介入治疗、肝癌的综合治疗及胃肠肿瘤的早期诊治等方面形成了自己的专业特色及核心技术。
    市立医院消化科在慢性肝脏疾病诊疗及肝癌非手术综合治疗方面取得极大进展,在国内具有较高的影响力与知名度,确立了国内领先地位,得到了国内同行的肯定。姜相君介绍,肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血是引起上消化道出血的第二大原因,也是所有上消化道出血中最棘手病症。此种出血速度快,出血量大(一般都在1000到2000毫升)。患者常常迅速出现失血性休克,死亡率极高,而肝硬化同时还合并凝血功能下降,更加大了治疗难度。 “做这个手术就好比在刀尖上起舞,医生需有精湛的内镜技术,同时需有承担风险的决心。”姜相君和她带领的团队挽救了许多肝硬化急危重症患者,患者遍布整个胶东半岛及省内其他地市,重症肝病肝衰竭的人工肝治疗技术、肝硬化消化道大出血的内镜下精准断流技术居于国内前列。
    姜相君曾接诊一名46岁的平度患者于先生,他6年前因肝硬化和食管胃底静脉曲张破裂出血,切除脾脏并进行了门静脉断流手术止血治疗。最近患者病情再度反复,外科医生对再次发生的消化道大出血束手无策。姜相君在内镜室护士配合下,通过胃镜将穿刺针精准地扎入患者食管胃底曲张破裂出血的血管,将组织粘合剂和硬化剂注射进去,消除了再度大出血的可能,她把于先生从死亡线上抢救了回来。
累累硕果 建立岛城内窥镜质控中心
    作为学科带头人,姜相君注重学科建设与人才培养,带领团队将学科规模及影响力不断扩大提升,从单一胃肠疾病发展到多个临床亚专业,可进行多学科协作,多种手段协同诊治,使更多疑难杂症患者得到救治。市立医院消化科率先在胶东半岛设立肝病、脂肪肝门诊及便秘、胃食管反流病等门诊,成立国内首家脂肪肝诊治中心,制订了适应本地特色的脂肪肝诊疗规范,为岛城及周边地区脂肪肝的防治提供了重要保障。消化内科被评为山东省医药卫生重点专科、山东省重点临床专业、青岛市A类重点学科,并成立青岛市消化疾病重点实验室,消化科内镜中心也日益发展成为我市内窥镜质控中心。
    姜相君还是青岛大学博士生导师,青岛大学临床医学博士后指导教师,担任大连医科大学、南京医科大学、泰山医学院、潍坊医学院的硕士研究生导师,培养指导消化病学研究生20余名。
本版撰稿 记者 黄飞 摄影 记者 王建亮
专家档案
    姜相君,医学博士、主任医师、教授、博士生导师,现任青岛大学内科系副主任、青岛市市立医院消化内二科主任、本部内镜中心主任、国家住院医师规培内科基地主任、内科教研室主任,是青岛市专业技术拔尖人才、青岛市知名专家、消化内科学科带头人,兼任中华医学会消化病学分会营养与支持学组委员、山东省医师协会内镜学分会常委、山东省医师协会肝病学分会常委、山东省消化病介入诊疗分会委员、山东省医师协会内科分会委员、山东省肝病学会肝癌学组委员、青岛市消化内镜学分会副主任委员、青岛市肝病学分会副主任委员、青岛市传染病学分会副主任委员、青岛市抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。她从事消化疾病临床及消化内镜工作30年,主要致力于消化内镜诊断与治疗及胃肠肿瘤的基础与临床研究。在消化肿瘤早诊、早治及早期预警干预等方面有深入研究。开展的肝硬化门脉高压内镜下食管胃底静脉曲张套扎、硬化及组织粘合剂注射术,早期胃癌、食管癌、结直肠癌的内镜下切除术,内镜下瘤体注射术等多项技术达国内先进水平。作为项目负责人曾主持省市级等课题多项,以通讯作者或第一作者发表论文50余篇,主编学术专著3部。获山东省和青岛市科技进步奖8项、国家发明专利1项、实用新型专利7项。
    坐诊时间和地点:周一上午、周二下午在市立医院本部院区消化内科专家门诊;周三下午在市立医院本部院区消化内科知名专家门诊;周四上午在市立医院东部院区肝病内科专家门诊;周四下午在市立医院东部院区消化内科知名专家门诊。